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Glaucoma en Guadalajara: detección y diagnóstico

El glaucoma es un grupo de enfermedades que dañan el nervio óptico —con frecuencia asociadas a una presión intraocular elevada— y que pueden causar pérdida progresiva e irreversible de la visión, a menudo sin síntomas al inicio. La detección temprana es lo que permite preservar la visión.

Dr. Francisco Malé Valle, oftalmólogo en Guadalajara

Quién te atiende

Dr. Francisco Malé Valle

Oftalmólogo dedicado al diagnóstico y tratamiento de enfermedades oculares, con práctica quirúrgica en segmento anterior. Atiende en Guadalajara con valoración personalizada para cada paciente.

  • Oftalmólogo con alta especialidad en segmento anterior
  • Cédula profesional 7256827
  • Cédula de especialidad en trámite de verificación
  • Cirujano titular del Instituto de Oftalmología Integral
Glaucoma: la enfermedad silenciosa que puede robar la vista sin avisar

¿Qué es el glaucoma?

Es una neuropatía óptica: un daño en el nervio óptico, la estructura que lleva la información visual del ojo al cerebro. En la mayoría de los casos se relaciona con una presión intraocular más alta de lo que ese nervio puede tolerar, aunque también puede ocurrir con presiones dentro del rango normal.

El tipo más frecuente es el glaucoma primario de ángulo abierto, que avanza de forma lenta y silenciosa. El daño que produce es irreversible, pero en la mayoría de los casos es prevenible si se detecta y se controla a tiempo: el objetivo no es “curar” un daño ya ocurrido, sino frenar la progresión y conservar la visión.

Por qué es una enfermedad “silenciosa”

En sus fases iniciales, el glaucoma de ángulo abierto no suele causar dolor ni visión borrosa evidente. La pérdida comienza por la visión periférica, que el cerebro compensa, de modo que muchas personas no notan el problema hasta etapas avanzadas. Por eso las revisiones oftalmológicas permiten detectarlo antes de que aparezcan síntomas.

El glaucoma no duele, no molesta, no avisa, pero va quitando la visión poco a pocoLa mayoría de las personas no siente nada hasta que ya perdió visión: el glaucoma puede avanzar en silencioEl glaucoma puede avanzar sin dolor ni síntomas durante años; solo una revisión oftalmológica especializada permite detectarlo a tiempo

Factores de riesgo

Tener uno o más factores de riesgo es motivo para una valoración, aunque no haya síntomas.

  • Edad: el riesgo aumenta a partir de los 40 a 60 años
  • Presión intraocular elevada
  • Antecedentes familiares de glaucoma
  • Ciertos orígenes étnicos con mayor predisposición
  • Miopía alta
  • Diabetes
  • Tratamientos prolongados con esteroides
El glaucoma daña el nervio óptico y al inicio no causa dolor
Ilustración del glaucoma como enfermedad que daña el nervio óptico del ojo

Detección y diagnóstico

No existe un único dato que diagnostique el glaucoma; se integra información de varios estudios:

  • Medición de la presión intraocular (tonometría)
  • Evaluación del nervio óptico: exploración y, según el caso, tomografía (OCT)
  • Campo visual, para detectar pérdidas en la visión periférica
  • Gonioscopía y grosor corneal, que ayudan a caracterizar el tipo y el riesgo

Como el diagnóstico depende de detectar cambios en el tiempo, el seguimiento periódico es parte esencial del manejo. La evidencia respalda la detección en personas con factores de riesgo, dado el carácter asintomático de la enfermedad.

Tratamiento: panorama general

El objetivo del tratamiento es reducir la presión intraocular para frenar el daño del nervio óptico. Las opciones, según el caso, incluyen:

  • Gotas que disminuyen la presión intraocular
  • Láser, por ejemplo trabeculoplastia
  • Cirugía, en casos seleccionados

El plan de tratamiento y el seguimiento se definen de manera individual. En el Instituto de Oftalmología Integral se realiza la valoración y el diagnóstico; el manejo específico se define por caso y, cuando corresponde, se coordina la referencia con el subespecialista adecuado.

Un problema de salud visual a escala mundial

El glaucoma es una de las principales causas de pérdida visual irreversible en el mundo y al inicio no da síntomas. Ese es el motivo por el que la revisión periódica del nervio óptico y de la presión intraocular tiene tanto valor: la visión que se conserva es la que se detecta a tiempo.

El glaucoma causa más de 70 millones de casos de ceguera en el mundo y al inicio no da síntomas

El Dr. Malé Valle te explica

Videos breves sobre qué es el glaucoma, por qué avanza sin avisar y cuándo conviene revisarse.

El Dr. Malé Valle explica el glaucoma

Por qué el glaucoma avanza en silencio

Valoración personalizada

Cómo se define el costo

Cada caso es distinto. El presupuesto de la valoración y los estudios de glaucoma se entrega después de la valoración y de los estudios necesarios.

  • El diagnóstico y la complejidad del caso después de la valoración.
  • La técnica quirúrgica indicada y la tecnología requerida.
  • El tipo de lente intraocular o tejido (en trasplante) que se utiliza.
  • Los estudios preoperatorios y el seguimiento posquirúrgico incluido.
  • La cobertura de tu aseguradora, si aplica.

Preguntas frecuentes

Referencias

  1. Stein JD, Khawaja AP, Weizer JS. Glaucoma in Adults—Screening, Diagnosis, and Management: A Review. JAMA. 2021.
  2. US Preventive Services Task Force. Screening for Primary Open-Angle Glaucoma: Recommendation Statement. JAMA. 2022.
  3. Gedde SJ, Bowden EC, Challa P, et al. Primary Open-Angle Glaucoma. American Academy of Ophthalmology, Preferred Practice Pattern.
  4. Jonas JB, Aung T, Bourne RR, et al. Glaucoma. Lancet. 2017.

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